Met zijn allen zorgen voor mensen in de buurt

Foto: Marloes Plomp
Marloes Plomp, POG-GGZ bij gezondheidscentrum Prinsenhof in de gelijknamige wijk in de gemeente Leidschendam, verwijst graag naar Welzijn op Recept. De welzijnscoach en veel activiteiten zijn te vinden in het direct ernaast gelegen wijkcentrum. De lijnen tussen het medisch en welzijnsdomein zijn hier dus ook letterlijk kort. Eventueel begeleidt de POH zelf een patiënt naar een activiteit.
Praktijkondersteuner-GGZ Marloes Plomp krijgt haar patiënten binnen langs verschillende wegen: via de huisarts, maar ook direct via de assistente: “Ik werk hier nu bijna tien jaar, mensen kennen mij al van gezicht en maken dus ook zelf een afspraak. Ook kunnen ze via de website een afspraak inplannen rechtstreeks in mijn agenda. De POH-GGZ is bekender geworden, überhaupt is het werken aan geestelijke gezondheid normaler geworden. Je ziet steeds vaker dat ook bekende mensen openlijk vertellen dat ze psychische ondersteuning hebben gehad. Dat helpt.”
Wat doet de POH-GGZ?
Plomp begint met een uitgebreide intake: “Het belangrijkste is voor mij het mentale welbevinden van de patiënt. Medisch gezien bekijk ik welke invloed de klachten hebben op de psyche. Ik kijk naar de sociale context, is er sprake van positieve input en hoe is de energiebalans? Is wat iemand doet, zoals werk en dagbesteding, dus wat energie kost, in evenwicht met waar iemand energie van krijgt? Vaak is de energiebalans verstoord en is dat de reden van de komst. Als helder is hoe de mentale klachten ontstaan zijn, kijken we naar hoe we daarin ruimte kunnen krijgen. Soms zijn de klachten complexer zodat behandeling nodig is en verwijs ik de patiënt door naar een psycholoog. Regelmatig pak ik het zelf op.”
Welzijn op Recept
In de gesprekken blijkt soms dat de klachten niet voortkomen uit een psychisch probleem, maar meer uit sociaal-maatschappelijke problemen als eenzaamheid, een gering sociaal netwerk, beperkte daginvulling, gebrek aan zingeving of gevoelens van somberheid of verlies. Juist deze patiënten zijn gebaat met een doorverwijzing naar Welzijn op Recept. De welzijnscoach probeert deze ‘onderliggende oorzaak’ te achterhalen en gaat met de patiënt op zoek naar wat iemand blij maakt en weer zin geeft in het leven. De verwijzing naar Welzijn op Recept vindt digitaal plaats: “Vroeger via ons eigen digitale verwijssysteem, sinds een jaar via Zorgdomein, met twee drukken op de knop, superhandig!”
Samenwerking
Plomp is overtuigd van het belang van samenwerking met het welzijnsdomein en draagt dat ook over aan haar toekomstige collega’s: “Ik geef les op de opleiding POH-GGZ en maak daar duidelijk dat welzijnswerk geen ondergeschoven kindje is.” Met de huidige ontwikkelingen in de zorg is die samenwerking ook noodzakelijk: “Bij de toenemende vergrijzing, ouderen die steeds langer thuis blijven wonen, waardoor zij vaker een beroep doen op de toch al overbelaste huisartsen, redden we het niet alleen. Onderzoek laat zien dat één welzijnswerker drieënhalf zorgmedewerker kan vervangen.” Eens per zes weken vindt het groot periodiek overleg met alle ketenpartners voor ouderen plaats, waaraan ook de welzijnscoach deelneemt.
Bij de buren
In de wijk Prinsenhof is de samenwerking tussen verwijzers en welzijnscoach tastbaar: zij zijn elkaars buren. Het gezondheidscentrum bevindt zich naast wijkcentrum De Plint van brede welzijnsorganisatie Woej (Welzijn oud en jong). Daar zitten de welzijnscoaches, vinden diverse activiteiten plaats en kan iedereen zo binnenlopen. “De welzijnscoaches investeren veel in het begeleiden van de inwoners, indien nodig gaan ze twee of drie keer mee naar de activiteit.” De fysieke nabijheid maakt de lijnen voor de verwijzers extra kort: zij kunnen bij wijze van spreken hun patiënten bij de hand nemen en ze naar de welzijnscoach brengen. Soms doen ze dat ook letterlijk, ook naar een activiteit. Zo nam Plomp onlangs een patiënte mee naar de koffie-inloop: “Ze zag daar enorm tegenop. Maar ze moest echt iets doen. Toen zijn we er samen heen gegaan. Ik heb ons voorgesteld en wat uitleg gegeven. Vervolgens nam de welzijnswerker het over en was het goed.”
Samenwerking
Door de nauwe samenwerking wordt snel duidelijk of er een activiteit mist in het welzijnsaanbod. Zo is Thee met een thema opgezet, voor wie meer wil dan alleen koffie drinken en een spelletje. Iedere woensdag bespreekt deze groep een ander thema, met eigen inbreng en soms nodigen ze daarvoor een spreker uit. Verwijzer en welzijnscoach kunnen elkaar ook aanvullen: “Bij een patiënt had ik sterk het gevoel dat begeleiding door een geestelijk verzorger geschikt zou zijn. Toen ik dat voorstelde, kwam een negatieve reactie. Uiteindelijk is hij via de welzijnscoach daar toch terechtgekomen, zonder dat ik dat met de welzijnscoach had besproken. Er was kennelijk wat meer tijd en extra uitleg nodig. Het is fijn om te weten dat je het niet in je eentje hoeft te doen. Je hebt elkaar nodig. Wat jij niet voor elkaar krijgt, lukt de ander wel. Met zijn allen zorgen we voor de mensen in de buurt.”
Voor meer informatie over de uitdagingen van samenwerken, download het ebook Welzijn op Recept, de uitdaging van samenwerking tussen zorg en welzijn
Voor meer succesverhalen download het boekje Pareltjes van Welzijn op Recept
Benieuwd naar meer kennis en ervaring uit de dagelijkse praktijk van Welzijn op Recept, volg ons dan op LinkedIn